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醫(yī)生和警察相繼趕到現(xiàn)場。醫(yī)生用聽診器聽了聽夏曉曦的心跳，又看了看夏曉曦瞳孔的對光反射情況，確定夏曉曦此時已經(jīng)死亡。

“死亡”這兩個字一說出來，丈夫就癱倒在了地上。

派出所立即封鎖了現(xiàn)場，進行了臨時的現(xiàn)場調(diào)查。警方從家具店老板那里得知，死者夏曉曦是在被丈夫打了一巴掌后倒地死亡的，便立即對丈夫進行了控制，并且電話通知法醫(yī)來現(xiàn)場進行勘查。

聶之軒和小白對現(xiàn)場勘查并對尸體表面進行檢查之后，提出要對尸體進行解剖檢驗。

經(jīng)過檢驗，發(fā)現(xiàn)死者夏曉曦的頸部、胸部和口唇并沒有被壓迫的跡象，不符合機械性窒息死亡的征象。全身也只有左側(cè)面頰有一些輕微的紅腫，這類輕微損傷是不足以導致死亡的，所以也排除了機械性損傷死亡的可能。在毒物化驗排除夏曉曦是中毒身亡的時候，聶之軒摘取了夏曉曦的全套臟器，送往法醫(yī)組織病理學檢驗實驗室，進行法醫(yī)組織病理學檢驗。經(jīng)過組織病理學檢驗，發(fā)現(xiàn)夏曉曦心臟比起正常人偏大，而且冠狀動脈四級狹窄，足以導致她猝死。

最終，法醫(yī)鑒定認為，死者夏曉曦系輕微外傷以及情緒激動誘發(fā)了原有潛在性疾病，導致心源性猝死。

案情x剖析

猝死

我們前面提到，人體常見的六種死因為窒息、損傷、中毒、高低溫、電擊、疾病及衰老。疾病及衰老導致人體死亡這一分類中，就有嚴重疾病導致的正常死亡和潛在性疾病導致的非正常死亡。這種非正常死亡，因為毫無預(yù)兆、死亡過程急驟，所以需要法醫(yī)來進行甄別。

我們把平素身體健康或者貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內(nèi)，因自身疾病而突然發(fā)生的死亡稱為猝死。

猝死在法醫(yī)學實踐中非常多見。因為很多猝死是存在誘因的，比如睡夢、情緒激動、外傷、饑餓、寒冷等。尤其是以外傷和情緒激動作為誘因的猝死事件，通常是發(fā)生在打架、糾紛過程當中，所以很多死者家屬會認為行為人應(yīng)該承擔“故意殺人”的刑事責任。然而在法醫(yī)鑒定完成后，這類案件當然不會被作為故意殺人案來處理，從而引起了死者家屬的異議。

猝死主要有兩大類。

1. 心源性猝死。其是指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳觯@是在法醫(yī)學實踐中最為常見的猝死類型。有文獻指出，“在心源性猝死的人中，八成的死因與急性冠狀動脈綜合征有關(guān)”。也就是說，法醫(yī)學實踐中，最為常見的就是冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）引起的猝死。

簡單說，為心臟供血的冠狀動脈，因為存在粥樣硬化，所以管腔變窄、彈性降低，在一些誘因的作用下，血管收縮，血管不通暢，從而導致心肌急性缺血，進而發(fā)生惡性心律失常引起猝死。

這些疾病，如果不做專門的檢查，是難以發(fā)現(xiàn)的。